人的睡眠時間約佔了一生中的1/4 ~ 1/3,可見其重要性。常聽有人抱怨:「啊!昨晚又失眠了!」。由於現代社會壓力大,睡眠障礙成了相當普遍的困擾,約20-30%的成年人患失眠。其中嚴重程度達到需要使用藥物者高達17%,六十五歲以上的老年失眠人口的比例則更高,達年輕人口群的五、六倍之多。失眠,是指夜間睡眠時,不易入眠、睡不安穩或容易早醒。當每週三次以上而且持續一個月以上的失眠,嚴重影響了日常功能,醫學上稱為「失眠症」。
中醫對失眠的論述頗多。失眠即“不寐”、“不得臥”、“目不瞑”等範疇。病情輕重不一,輕者有入寐艱難、有寐而易醒,有醒後不能入眠,亦有時寐時醒者,重者整夜不能入寐。
引起失眠的原因有很多,內在因素,如年紀大、體弱、憂慮、抑鬱等等會導致失眠,也有的與飲食有關,如喝過多的茶或咖啡,此外臟腑如有病變或機能失調亦會導致失眠。
引起失眠的病因病機有:
一、思慮勞倦太過,傷及心脾
二、陽不交陰,心腎不交
三、陰虛火旺、肝陽擾動
四、心虛膽怯、心神不安
五、胃氣不和、夜臥不安
不眠之病因雖多,但總不離心脾肝腎、陰血不足,而病理變化,也多屬陰盛陽衰、陰陽失交。而其常見治療方式有下幾種:
一、方劑:依辨證論治,治療失眠的常用方有:酸棗仁湯、甘麥大棗湯、天王補心湯、柴胡龍骨牡蠣湯、溫膽湯、加味逍遙散……等。
二、針灸:治療失眠常針的穴位包括:內關、神門、安眠、足三里、後谿、申脈、照海、太衝、風池、百會等穴位。
三、藥物:
紅棗:補氣藥,具有補中益氣、養血安神的作用。
百合:補陰藥,具有清心安神、改善神經衰弱的作用。
茯神:用於安神、改善失眠、心悸等症狀。
酸棗仁:具有平息焦躁情緒、安定神經的作用,對於因心肝血虛引起的失眠頗有幫助。
桂圓:可安神滋養。
遠志、蓮子有助安神與鎮定。
四、西方草藥:如聖約翰草(St. John’s wort)、薰衣草等:含有鎮靜作用的精油成分,可以安定精神、提昇睡眠品質。
人類的大腦是一個極精密複雜的結構,在清醒的時候,必須不停的處理身體內部和外界的訊息,同時會消耗許多能量,若有任何疲憊或受損,便可能對個體不利。因此睡眠的主要功能除了消除疲勞、讓身體休息外,並提供大腦定期更新自保的生理機能。這些都指出人一天的睡眠不僅要充足並應配合大地的運行,古人常說:「日出而作,日落而息」就是這個道理。現今社會各種壓力大,夜貓族及失眠人口急遽增加,如何配合大地運轉做好身心養息,是維持健康生活習慣之重要課題。